Die Spannung lösen: Pilotstudie

Kleine Patienten, großes Potenzial

Die Stoßwellentherapie wird seit Jahren als unterstützender Ansatz zur Behandlung von Spastik bei Erwachsenen eingesetzt. Bei Kindern mit Spastik, einschließlich solcher mit Zerebralparese und anderen neuromotorischen Behinderungen, ist ihr Potenzial jedoch noch weitgehend unerforscht.

Bei Gymna stießen wir auf eine Frage, die sich viele gestellt hatten, aber nur wenige weiterverfolgt hatten, und so machten wir uns daran, sie besser zu verstehen:

„Könnte die radiale Stoßwellentherapie sicher und komfortabel in die pädiatrische Versorgung integriert werden – und könnte sie mit der Zeit dazu beitragen, dass sich Kinder leichter bewegen können?“

Um diese Möglichkeit zu untersuchen, haben wir uns mit Sint-Gerardus in Belgien zusammengetan. Einundzwanzig Kinder, jedes mit seinen eigenen Hoffnungen und Träumen, nahmen an einer bahnbrechenden Pilotstudie zur Stoßwellentherapie bei pädiatrischer Spastik teil. Bald waren ihre Geschichten viel mehr als nur Datenpunkte und klinische Beobachtungen. Sie wurden zum Herzstück der Studie.

Die Forschung hinter der Reise

Zwischen Oktober 2024 und Mai 2025 nahmen 21 Kinder im Alter von 6 bis 18 Jahren an einer ethisch genehmigten, unabhängig überwachten Pilotstudie zur Stoßwellentherapie bei pädiatrischer Spastik teil.

Jedes Kind erhielt vier radiale Stoßwellentherapiesitzungen, die in seinen regulären Behandlungsplan integriert wurden. Jede Behandlungssitzung zielte auf zwei Muskelgruppen der oberen oder unteren Extremitäten ab, wobei Folgendes zum Einsatz kam: 

• zwei Serien mit 2000 Schocks
• zwei verschiedene Applikatorköpfe
• Einwöchige Intervalle zwischen den Sitzungen

Jede Stoßwellensitzung dauerte etwa 15 Minuten – eine kurze Zeit, die jedoch oft eine erhebliche Wirkung hatte.

Um objektive Ergebnisse zu gewährleisten, wurden die Bewertungen blind von Therapeuten durchgeführt, die die Behandlung nicht selbst durchgeführt hatten. Neben der Untersuchung der Anwendbarkeit, Akzeptanz und Sicherheit der Behandlung wurden drei validierte Instrumente verwendet, um die Wirksamkeit der Stoßwellentherapiesitzungen zu bewerten:

1. Modifizierte Ashworth-Skala (MAS) – Grad der Spastik
2. Bewegungsumfang (ROM) – Grad der Mobilität
3. Patientenspezifische Funktionsskala (PSFS) – Alltagsfunktionen

Was die Studie gezeigt hat

• Keine Studienabbrecher im Zusammenhang mit der Stoßwellenbehandlung und keine unerwarteten Nebenwirkungen.
• Sicher, gut verträglich und leicht zu integrieren.
• Vielversprechende und bedeutende Verbesserungen bei Spastik und funktioneller Mobilität.
• Funktionelle Verbesserungen zeigten sich bei >50 % der wesentlichen Aktivitäten wie Anziehen oder Essen – Verbesserungen bei so einfachen Handlungen, die den Weg zu mehr Unabhängigkeit ebnen.

Die Therapeuten, die die Stoßwellenbehandlungen anwendeten, hatten den Eindruck, dass  sofortige Verbesserungen der Mobilität und Entspannung auftraten. Einige der Kinder berichteten, dass sie weniger Verspannungen verspürten. Ihre Eltern stellten fest, dass die täglichen Routinen etwas einfacher geworden zu sein schienen.

Sarah, Forschungskoordinatorin bei FRAME, fasste zusammen:

„Selbst bei einer kleinen und heterogenen Gruppe zeigten die Ergebnisse signifikante Verbesserungen. Das ist sehr beeindruckend und definitiv unerwartet.“

Und hinter jeder Zahl verbarg sich eine Geschichte, die es wert war, erzählt zu werden.

Entdecken Sie die radiale Stoßwellentherapie bei Spastik

Wenn Forschung zu menschlichen Geschichten wird

Unsere Pilotstudie wurde mehr als nur ein klinisches Projekt.

Sie wurde zu einer Dokumentation. In Zusammenarbeit mit Sint-Gerardus, Frame und der Universität Hasselt haben wir den Weg von den ersten Ideen bis hin zu den realen, emotionalen und inspirierenden Momenten in den Therapieräumen begleitet.

Das Ergebnis ist eine bewegende vierteilige Dokumentation mit dem Titel „Onder Spanning” (Die Spannung lösen), die zeigt, wie Wissenschaft, Mitgefühl und Mut miteinander verflochten sind. Sie nimmt Sie mit auf eine Reise durch die Geschichte – von Hoffnungen und Erwartungen bis hin zu Messungen und Ergebnissen. Sie lernen echte Kinder, echte Therapeuten, echte Emotionen und echte Fortschritte kennen.

Das sind nicht nur Ergebnisse. Das sind Gesichter, Stimmen und kleine Siege: ein entspannterer Arm, ein geschmeidigerer Schritt, weniger nächtliche Krämpfe, ein Knopf, der ohne Hilfe zugeknöpft werden kann. Jeder Schritt zählte. Jeder kleine Sieg bedeutete die Welt. Für die Kinder und ihre Familien waren diese Momente enorm wichtig.

Eine Studie, geboren aus Hoffnung – und großen Träumen

Hinter den Kulissen hatte unser Team seine eigenen Hoffnungen.

Klinische Leiterin Lise Op de Beeck

Lise Op de Beeck, die treibende Kraft hinter der Forschung, ist mit den Ergebnissen zufrieden:

„Die Teilnehmer haben die Therapie gut angenommen und mehr als die Hälfte der Aktivitäten des täglichen Lebens, wie Anziehen oder Essen, zeigten eine Verbesserung. Die Therapie ist sicher und zugänglich und kann daher verantwortungsbewusst als Ergänzung zur konventionellen Therapie für Kinder mit Zerebralparese eingesetzt werden. Schließlich konnten wir auch eine statistisch signifikante Abnahme der Spastik in bestimmten Muskelgruppen, wie Bizeps, Handgelenkbeugern und Kniesehnen, feststellen.“

Lise träumt davon, noch mehr für Kinder mit Zerebralparese zu erreichen: 

„Wenn ich mir einen großen Traum erlauben darf, dann wäre diese Pilotstudie der Beginn einer größeren Studie. Wir hoffen, dass in Zukunft invasivere Eingriffe hinausgezögert werden können – und dass die radiale Stoßwellentherapie eines Tages in die Behandlungsrichtlinien für Spastik bei Kindern aufgenommen wird.“

Produktmanager Wim Smeets

Wim sieht die Stoßwellentherapie als Unterstützung für eine breitere Patientengruppe:

„Wenn Menschen an Spastik denken, denken sie an schwerbehinderte Menschen, aber die Stoßwellentherapie kann auch Menschen mit Zerebralparese, Parkinson, Schlaganfall oder traumatischen Hirnverletzungen helfen.“

Erfahren Sie mehr über die Stoßwellentherapie bei pädiatrischer Spastik

Die Kinder und Familien

Die Eltern hofften auf weniger Schmerzen, mehr Komfort und Mobilität. Die Kinder wünschten sich leichteres Gehen, besseren Halt, weniger Verspannungen ... und manchmal sogar so große Träume wie die Verschiebung oder Vermeidung einer Operation.

Der Teilnehmer Daniël brachte es auf den Punkt:

„Die Therapie hat mir nicht nur geholfen – sie hat mich als Person verändert.“

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Diese Pilotstudie lieferte uns mehr als nur wertvolle Daten. Sie hat uns Gesichter gegeben. Sie gab uns einen Sinn.

Auf der Grundlage veröffentlichter Erkenntnisse und unter Einbeziehung der Erkenntnisse klinischer Experten entwickeln wir gezieltere, evidenzbasierte Behandlungsvorschläge, die Physiotherapeuten bei der Behandlung von Spastizität unterstützen sollen – geprägt von realen Erfahrungen, fundiert auf etablierter Forschung, von Klinikern geschätzt und darauf ausgelegt, Patienten mit neuromotorischen Erkrankungen zu helfen.

Die Stoßwellentherapie, die früher hauptsächlich mit Sportverletzungen und Tendinopathien in Verbindung gebracht wurde, beweist ihren Wert weit darüber hinaus. Von Zerebralparese über Schlaganfall und Parkinson bis hin zu traumatischen Hirnverletzungen und verschiedenen anderen Erkrankungen – ihre potenziellen Vorteile reichen weit über das hinaus, was den meisten bewusst ist.

Dank der Kinder von Sint-Gerardus sind wir einem Zukunftsbild einen Schritt näher gekommen, in dem sichere, zugängliche und nicht-invasive Behandlungsmöglichkeiten für jedermann verfügbar sind.

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