Patella tendinopathie (PT), een klinische uitdaging.

Seppe leed gedurende maanden aan PT. Verschillende therapieën, waaronder excentrisch trainen en PRP therapie (platelet-rich-plasma) boden geen oplossing. Uiteindelijk werd er gekozen voor Radiale Shockwave Therapie. Met succes. De pijn verdween, hij kon zich weer focussen op zijn training met als resultaat een ticket voor de winterspelen van 2014 in Sochi.

PATELLA TENDINOPATHIE (PT)

Patella tendinopathie is een veel voorkomende blessure bij sporters die veel moeten springen, zoals bij basketbal en volleybal. Op topsportniveau komt deze aandoening voor bij 30-45% van de atleten. Op recreatief niveau heeft 10-15% klachten¹ . PT is een overbelastingsletsel. Er ontstaat een disbalans tussen de belasting en belastbaarheid van de knie-extensoren. In Seppe zijn geval was de grote impact op de patellapees bij de landing na elke sprong, de voornaamste oorzaak van de ontwikkeling van PT. De volgende factoren kunnen ook van invloed zijn op het ontstaan van deze blessure: gewicht, BMI, ratio taille-heup, beenlengteverschil, hoogte van de voetboog, flexibiliteit van de hamstrings en quadriceps, kracht van de quadriceps en de verticale sprongkracht². De patellapees heeft een stijve structuur, moet grote belastingen opvangen en is verbonden aan de grootste spiergroep en langste botten in het menselijk lichaam. Bovendien is de patellapees weinig doorbloed. Dit maakt PT een aandoening die niet gemakkelijk te behandelen is. De meeste revalidatieprogramma’s zijn gebaseerd op belastingreductie en verbetering van de spier-peesfunctie door middel van excentrisch trainen. Tot op vandaag een goede behandeling, maar wetenschappelijk onderzoek heeft het succes niet altijd kunnen aantonen. Soms is de impact op de pees simpelweg te groot, zoals ook bij Seppe het geval was. Gelukkig staat de tijd niet stil en bieden innovaties in de fysiotherapie een oplossing. Zo wordt Shockwave Therapie de laatste 15 jaar succesvol ingezet als therapie bij chronische peesontstekingen. Door zijn goede resultaten is Shockwave Therapie een geaccepteerde en veel gebruikte therapie geworden bij onder andere: tenniselleboog, plantaire fasciopathie en patellar tendinopathie. De mechano-transductionele stimuli tijdens een Shockwave Therapie-behandeling veroorzaken neovascularisatie, migratie en differentiatie van mesenchymale stamcellen en verbeteren daardoor het natuurlijke helingsproces. Verschillende recentelijk gepubliceerde wetenschappelijke studies naar de behandeling van PT met Shockwave Therapie hebben positieve resultaten (65%-90%) laten zien ^{3 en 4}. Een combinatie van Shockwave Therapie en excentrisch trainen, levert echter de beste resultaten. Het advies Seppe Smits, wereldkampioen (2011) in snowboarden, kan u er alles over vertellen. BEKIJK HIER ZIJN VERHAAL is dan ook Shockwave Therapie in het totale behandelingsplan van de patiënt op te nemen, zodat klachten het meest effectief bestreden worden. Finaal kunnen we stellen dat Shockwave Therapie een goede non-invasieve, veilige en effectieve oplossing biedt voor (chronische) patellar tendinopathie, een aandoening die dikwijls een uitdaging is in de fysiotherapie, orthopedie of sportgeneeskunde. Ook de klachten van Seppe zijn door Shockwave Therapie verholpen, waardoor hij weer volop kan trainen en zijn sportcarrière kan voortzetten.

Heeft u het ook zo druk?

Patella tendinopathie is slechts één van de vele indicaties voor Shockwave Therapie. Wist u dat u triggerpunten kunt behandelen? Spierpijn ook in aanmerking komt voor Shockwave Therapie? Kortom talrijke indicaties zijn te behandelen met Shockwave Therapie. Gymna beseft dat u een drukke praktijk heeft, waarin u uw patiënten effectief wil helpen. Zij komen op de eerste plaats. Veel tijd zal er daardoor niet overblijven om ook nog eens de laatste literatuur erop na te lezen. Begrijpelijk en daarom houden wij u steeds up-to-date! Gymna ShockMaster is namelijk voorzien van uploadbare intuïtieve software waardoor u de recente ontwikkelingen in de Shockwave Therapie op de voet kunt volgen. Wetenschappelijke inzichten worden vertaald naar nieuwe en aangepaste indicaties. Dit biedt de mogelijkheid om de toepassingen van uw Gymna Shockmaster steeds uit te breiden. Op die manier kunt u meer patiënten effectief behandelen en dat zal het rendement van uw praktijk ten goede komen. Een investering in Gymna ShockMaster is een investering die rendeert in omzet, kennis, toepassingen en tijd.

Seppe Smits, wereldkampioen (2011) in snowboarden, kan u er alles over vertellen in de video hierboven.

1 Zwerver J. Patellar tendinopathy (‘jumper’s knee’): A common and difficult-to-treat sports injury. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008; 152(33):1831-7.

2 H. Van der Worp, M. Van Ark, J. Zwerver and I. Van den Aker-Scheek. Risk Factors for Patellar Tendinopathy: A systematic review of the literature. British Journal of Sports Medicine 2011;45(5):446-452

3 Van Leeuwen MT, Zwerver J, Akker-Scheek I. Extracorporeal shockwave therapy for patellar tendinopathy: A review of the literature. Br J Sports Med 2009;43(3):163-8

4 H. van der Worp, J. Zwerver, I. van den Akker and R.L. Diercks. The TOPSHOCK study: Effectiveness of radial shockwave therapy compared to focused shockwave therapy for treating patellar tendinopathy. Design of a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders 2011; 12:229

Deel dit artikel